Uno studio, compiuto in Norvegia tra il gennaio 2001 ed il febbraio 2002, ha valutato se il trattamento con un antagonista del recettore dell'angiotensina II, Candesartan ( Ratacand ), fosse efficace nel prevenire l'emicrania.
Hanno preso parte allo studio 60 pazienti di età compresa tra i 18 ed i 65 anni con 2-6 attacchi emicranici al mese.
Dopo un periodo di run-in di 4 settimane, i pazienti sono stati sottoposti a 2 cicli di trattamento di 12 settimane, separati da un intervallo di 4 settimane (wash-out).
Trenta pazienti sono stati assegnati in modo random a ricevere Candesartan 16mg/die nel 1° ciclo e placebo nel 2° ciclo. Mentre i rimanenti 30 hanno ricevuto prima il placebo (1° ciclo) seguito dal Candesartan (2° ciclo).
Nell'arco di 12 settimane, il numero medio di giorni con cefalea è stato di 18,5 con il placebo e 13,6 con il Candesartan (p=0.001).
Altri parametri sono risultati favorevoli al Candesartan: ore con cefalea (139 vs 95; p<0.001), giorni con emicrania (12,6 vs 9; p<0.001), ore con emicrania (92,2 vs 59,4; p<0.001), indice di gravità della cefalea (293 vs 191; p<0.001), livello di disabilità (20,6 vs 14,1; p<0.001).
La percentuale dei pazienti responder al Candesartan (riduzione superiore o uguale al 50% rispetto al placebo) è stata del 31,6% riguardo ai giorni di cefalea e del 40,4 % per i giorni di emicrania.
In questo studio il Candesartan è risultato efficace nella profilassi dell'emicrania, con un profilo di tollerabilità comparabile a quello del placebo. ( Xagena_2003 )

Tronvik E et al, JAMA 2003; 289: 65-69

XagenaFarmaci_2003