A cura di Vincenzo Nardozza, Specialista in Neurologia

Schwarz e coll.(Stroke 2002;33:136) hanno valutato l'efficacia delle soluzioni saline in caso di ICP resistente al trattamento convenzionale con mannitolo. L'aumento della pressione endocranica (ICP) è da considerarsi una complicanza particolarmente temibile in corso di stroke perchè può provocare dei danni spesso irreversibili alle delicate strutture cerebrali che ne vengono coinvolte. In 8 pazienti affetti da stroke si erano verificati episodi di ICP nei quali il trattamento con 200 ml di mannitolo al 20% era risultato inefficace. In questi pazienti si sono verificate 22 crisi di ICP: essi sono stati trattati con infusione di 75 ml di soluzione salina al 10% durata 15'.Il risultato finale è stato una costante riduzione della ICP con aumento della pressione di perfusione cerebrale e conseguente favorevole outcome. L'effetto è stato massimo al termine della perfusione ed è durato per 4 ore.

( Xagena_2002 )