Impiego del Solfato di Magnesio come adiuvante nella terapia dell'emicrania in un Dipartimento di Medicina d'Urgenza


Lo studio, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, ha valutato l'efficacia del solfato di magnesio per via endovenosa nel trattamento acuto dell'emicrania.
I pazienti che incontravano i criteri dell'International Headache Society per l'emicrania sono stati assegnati in modo random a ricevere 20 mg di Metoclopramide e.v. e 2 g di solfato di Magnesio, o 20 mg di Metoclopramide e.v. e soluzione salina e.v. (placebo) ad intervalli di 15 minuti per un massimo di 3 dosi o fino a riduzione del dolore.
L'intensità del dolore è stata misurata al tempo 0, 15 minuti, 30, e 45 con la scala VAS (Visual Analog Scale).
Dei 44 pazienti arruolati, 42 (95%) erano donne.
Il gruppo trattato con solfato di Magnesio ha presentato un miglioramento della scala VAS inferiore a quello del gruppo senza magnesio.
L'aggiunta del Magnesio alla Metoclopramide può ridurre l'efficacia della Metoclopramide nel trattamento dell'emicrania.
La vasodilatazione cerebrale indotta dal magnesio è una spiegazione plausibile, anche se non ancora provata.
Poiché il 95% dei partecipanti di questo studio erano donne, le conclusioni potrebbero non valere per gli uomini. ( Xagena_2001 )

Corbo J et al, Ann Emerg Med 2001; 38: 621-627