Uno studio prospettico in aperto ha verificato un nuovo approccio terapeutico all'ipotensione ortostatica neurogena mediante l'uso di inibitori dell'acetilcolinesterasi.

Sono stati arruolati 15 pazienti con ipotensione ortostatica neurogena causata da: atrofia sistemica multipla ( n=7 ), malattia di Parkinson ( n=3 ), neuropatia diabetica ( n=1 ), neuropatia amiloide ( n=1 ) e neuropatia autonomica idiopatica ( n=3 ).

E' stata utilizzata la Piridostignina ( 60 mg per os ).

L'inibizione dell'acetilcolinesterasi ha prodotto un significativo aumento della pressione ortostatica e dell'indice di resistenza periferico ed ha ridotto la caduta pressoria durante il test " head up tilt ".
La frequenza cardiaca in ortostatismo si è ridotta con il trattamento.

Sono stati osservati solo modesti effetti in posizione supina, un aumento non significativo della pressione e della resistenza periferica. ( Xagena_2003 )

Singer W, J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003; 74:1296-1298





XagenaFarmaci_2003